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临沂市危险废物转移备案登记书
一、产生单位转移危险废物情况
序号
废物名称
废物类别及代码
形态
转移批次
包装形式
计划转移量(吨)
计划转移
起止时间
备 注
二、产生单位、接受单位和运输单位及联系人联系方式
危险废物产生单位名称(盖章):
联系人: 联系电话:
地 址:
危险废物运输单位名称:
危险废物处置单位名称:
三、运输经过地市和运输路线
本次运输经过以下地市(县、区):
本次运输路线:
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